通过简单的血液检测，医生能够更好地判断晚期前列腺癌的治疗方案。
一项三期临床试验显示，循环肿瘤细胞(CTC)的数量可以预测哪些患者可能对常规治疗有效，生存时间更长，以及哪些患者可能从新药试验中获益。
CTC是指从肿瘤中脱落到血液中的稀有癌细胞。虽然之前在前列腺癌的晚期阶段有过研究，但尚未在早期阶段进行探讨。
“迄今为止，尚无研究探讨CTC计数是否可以在患者首次被诊断为转移性前列腺癌时，预测其生存时间或治疗反应，”该研究的主要作者Amir Goldkorn博士表示，他是南加州大学诺里斯综合癌症中心的转化科学副主任。
研究小组发现，血液中CTC水平较高的男性在研究期间的平均生存时间较短，死亡风险也更高。他们的疾病只能通过治疗来控制，且短期内不会恶化。
戈德科恩在南加州大学的新闻发布会上指出：“当他们走进门时，几乎无法区分这两位患者。”他补充道：“尽管其他变量和预后因素相似，但随着时间推移，他们的结果却截然不同。”
研究人员利用CellSearch（已广泛应用的血液检测）来识别那些不太可能对标准治疗产生反应的患者。
这项研究是SWOG癌症研究网络第三期临床试验的一部分，该网络由全国1300多家机构共同参与癌症研究。
研究人员分析了503名参与新药试验的转移性前列腺癌患者的血液样本。
结果显示，血液样本中含有5个或更多CTC的患者预后最差。在研究期间，他们的死亡风险是没有CTC患者的三倍，癌症进展的可能性是后者的近2.5倍。
根据前列腺特异性抗原(PSA)反应的评估，他们对治疗反应不佳的可能性也更高。
在血液检测后，含有5个或更多CTC的男性平均生存时间为27.9个月，而含有1-4个CTC的男性平均生存时间为56.2个月，没有CTC的男性平均生存时间至少为78个月。（一半人寿命更长，一半寿命更短。）
结论是：CTC数量越多，癌症进展越快，对标准治疗的反应越差，生存时间越短。
周一在《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上发表的研究结果表明，治疗开始时测量CTC水平可以预测长期生存。
Goldkorn表示：“我们希望为那些需要额外帮助的男性提供临床试验——他们确实会从三种药物中受益，而不仅仅是两种，或者从一种新的化疗药物中获益，即使它可能有更多的副作用。”
他的团队目前正在测试一种新的血液检测方法，该方法还可以分析血液中CTC和肿瘤DNA的分子组成及其他因素，旨在寻找更好的预后生物标志物。
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前列腺癌基金会提供有关前列腺癌筛查、诊断和治疗的更多信息。
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